酒泉市人民政府关于印发《酒泉市区城镇最低收入家庭廉租住房管理实施细则》的通知
甘肃省酒泉市人民政府
酒泉市人民政府关于印发《酒泉市区城镇最低收入家庭廉租住房管理实施细则》的通知
酒政发〔2006〕72号
肃州区人民政府，市政府各部门，市直各单位，中央省属驻酒各单位：
《酒泉市区城镇最低收入家庭廉租住房管理实施细则》已经市政府第4次常务会议讨论通过，现予印发，请认真贯彻执行。
二OO六年五月三十日
酒泉市区城镇最低收入家庭廉租住房管理实施细则
第一条 根据《酒泉市城镇最低收入家庭廉租住房管理办法》，制定本细则。
第二条 酒泉市区（以下简称辖区）范围内城镇最低收入家庭廉租住房的建设和管理适用本细则。
第三条 酒泉市房地产管理局负责本辖区内城镇最低收入家庭廉租住房的管理工作。酒泉市住房制度改革领导小组办公室（以下简称市房改办）负责办理本辖区内城镇最低收入家庭廉租住房管理日常工作。
市、区民政部门配合做好本辖区内城镇最低收入家庭廉租住房的监督管理工作。主要负责对申请家庭的收入、最低生活保障资格、保障人口、住房等情况进行审查，确定保障资格；提出廉租住房保障方式的意见；对廉租住房政策的执行情况进行监督。
肃州区政府、市区财政、国土、住房资金管理中心、建设、规划、发改、物价、劳动、公安、税务等部门按照本部门职责分工，负责辖区内城镇最低收入家庭廉租住房的相关工作。
各街道办事处、居委会和企事业单位要协助做好本辖区、本单位最低收入家庭廉租住房管理工作。
第四条 本辖区内廉租住房保障面积标准暂定为人均住房使用面积10平方米，以后可根据经济发展情况进行调整。
第五条 本辖区内廉租住房的计租单位按住房使用面积计算。廉租住房租金标准，暂按公产房租金标准的70%计算。根据甘肃省的有关规定，逐步与国家规定接轨。
第六条 廉租住房的建设计划每年初由市房管局提出意见，经市发展和改革委员会审查后，上报市政府审批。
第七条 廉租住房资金按下列方式筹集：
1、市财政在年度财政预算内安排廉租住房保障资金，用于廉租住房的建设和租赁住房补贴的发放；
2、肃州区政府每年在财政预算内安排廉租住房保障资金，于当年通过区财政划入市财政设立的廉租住房资金专户，用于廉租住房的建设和租赁住房补贴的发放；
3、市、区住房资金管理中心住房公积金增值收益中按规定提取的城市廉租住房补充资金划入市财政廉租住房资金专户，用于廉租住房的建设和租赁住房补贴的发放；
4、以廉租住房收取的房租全部划入廉租住房资金专户，作为廉租住房资金；
5、以其他形式从社会上筹集的资金。
第八条 城镇最低收入家庭廉租住房资金实行财政专户，收支两条线管理，专项用于租赁住房补贴的发放、廉租住房的购建、维修和物业管理等，不得挪作他用。
第九条 廉租住房资金的使用，包括兴建、购置廉租住房、发放租赁住房补贴以及廉租住房维修、物业管理所需资金由市房管局提出意见，报市政府审批。
第十条 本辖区内的城镇居民，申请享受本市最低收入家庭廉租住房，必须同时具备以下条件：
1、具有本市城镇常住户口，且家庭成员至少有一人具有本市城镇户口5年以上，其他成员户口迁入满1年以上，并与家庭成员一起居住；
2、每一个家庭成员在本市均没有享有所有权的住房或虽有住房但人均使用面积在10平方米以下的家庭；
3、家庭收入低于市政府当年确定的最低生活保障线标准，且享受本市城镇居民最低生活保障连续救助6个月以上；
4、申请家庭成员之间有法定的赡养、扶养或者抚养关系；
实物配租只面向符合上述条件的市级以上劳模、军烈属、老红军和孤、老、病、残等特殊困难家庭及其它急需救助的家庭。
第十一条 城镇最低收入家庭保障对象的认定标准
1、户的计算
①按公安部门所发的户口簿，并经民政部门认定享受低保人员的家庭为准，一户一证；
②对因无房，户口暂时落在集体户口、街道办事处、居委会或亲朋好友处的申请家庭，视为单独一户；
③同一住址内有两个以上户口簿的，按户口簿分别计算。
2、住房保障人口的计算
以民政部门核发的《酒泉市城市居民最低生活保障金领取证》确定的人口为准。
3、住房使用面积分摊人口的计算
除同一户籍中主要家庭成员外，下列情况也可计算为分摊人口：
①配偶、未婚子女以及同住一处的夫妻双方的父母亲；
②农业户口的配偶、未成年子女，并实际共同居住的；
③现役义务兵原户口在同一户籍的。
下列情况不计算为分摊人口：
①空挂户口；
②因某种原因将户口从他处迁来，与户主之间无法定赡养、扶养关系的；
③劳教或劳改人员正在服刑的。
4、住房使用面积的计算
使用面积是指所有可供使用的净面积，以产权证书记载或实地测量的建筑面积换算的使用面积为准。
下列住房认定为其住房面积：
①私有房屋；
②承租的公有住房；
③现住父母或子女的住房；
④待入住的拆迁安置住房；
⑤领取拆迁货币补偿款的，其原已被拆除的住房；
⑥前2年内已出售的私有房屋；
⑦违章搭建的住房(在拆除后，可不核定为其现住房面积)。
下列住房不认定为其住房面积：
①居住亲友、邻居及非所属单位的住房；
②居住兄弟姐妹的私有房屋；
③租住的私有住房；
④居住的单位办公用房或集体宿舍；
5、下列情况不在住房保障范围
①已入住敬（养）老院的；
②已由社会福利院收养的。
第十二条 廉租住房的保障方式
申请家庭经审核批准后，按以下方式给予住房保障：
1、租赁住房补贴：单位面积租赁住房补贴，按市场平均租金与廉租住房租金标准的差额暂执行每月5元/平方米。被保障对象属无房户的，按人均保障面积10平方米、每平方米每月补助5元的标准向其提供租赁住房补贴；有住房但未达标的按现住房面积与10平方米的差额计发。家庭人均住房使用面积取整，小数不计。租房金额低于补贴的，按实际租金支付。每户最低补贴金额不少于50元，少于50元的按50元给予补助。
2、租金核减：对现已承租公有住房的保障对象，其现住房转换为廉租住房，按人均保障面积标准，10平方米内的住房面积由公产房租金核减为廉租房租金，由原房屋产权单位负责落实。不够10平方米的，其差额部分按照上一条办法给予保障。
3、实物配组：对军烈属、老红军和夫妻双方均在60岁以上的孤寡老人、老城区改造的被拆迁人或因病、因残完全丧失劳动能力的特殊申请对象，符合条件的，可提供与其人员结构及承租标准相当的廉租住房。人均住房使用面积在10平方米范围内的，执行廉租住房租金标准；超过10平方米的，超出部分执行直管公产房租金；不足10平方米的，其差额部分按照前一条办法给予保障。这些申请家庭也可选择租金补贴。
第十三条 廉租住房的办理顺序
1、按受理申请家庭申请日期的先后顺序。如同一时间申请的，按住房困难程度排序。首批数量较多，时间相近，暂按困难程度及批准顺序办理。
2、对军烈属、孤寡老人及丧失劳动能力的残疾人申请应优先办理。
3、实物配租的视房源情况轮候配租，采取公证部门公证、公开摇（抽）号的办法实施。在轮候期间，申请家庭的基本情况发生变化的，申请人应当及时告知市房管局，经房管局核实后，根据申请家庭变化情况，进行变更登记或取消其配租资格。
第十四条 廉租住房的申请、审批程序
1、申请廉租住房，应当由申请家庭的户主作为申请人；户主不具有完全民事行为能力的，申请家庭应当推举具有完全民事行为能力家庭成员作为申请人。
申请人应当经居委会向户口所在地街道办事处提出书面申请，并提供下列申请材料：
①最低收入家庭住房保障申请表；
②民政部门核发的《酒泉市城市居民最低生活保障金领取证》；
③申请家庭成员所在单位或居住地街道办事处出具的现住房证明（房屋产权证明、公房租赁合约、租赁合同等）。
④家庭成员的身份证；
⑤家庭户口簿；
⑥其他相关证明（军烈属、残疾证等）。
申请人为非户主的，还应当出具其他具有完全行为能力的家庭成员共同签名的书面委托书。
2、街道办事处对申请人身份、家庭收入和住房状况进行核查，并签署意见后将全部申请材料送区民政局。
3、市、区民政部门对申请人身份、家庭收入及住房状况进行审核、审查，确定最低收入家庭廉租住房的保障资格。根据申请人具体情况，提出具体保障方式意见，经公示无异议后，提交市房管局审批。
4、市房管局收到申请材料后，按规定进行公示，公示期限为15天，并在15日内完成审核；经公示无异议或异议不成立的，予以登记，并书面通知申请人。经审核不符合条件的，房地产行政主管部门应当书面通知申请人，说明理由。
5、已准予租金核减的家庭，由市房管局出具租金核减认定证明，由申请人到房屋产权单位办理租金核减手续。
6、已准予租赁住房补贴的家庭，根据轮候顺序，与市房管局签订《廉租住房租赁补贴协议》。《协议》一式三份，市房管局、民政局及申请人各留存一份。
7、租赁补贴家庭根据《廉租住房租赁补贴协议》规定，可以根据居住需要，选择承租适当的住房，在与出租人达成租赁意向后，报市房管局审查。经审查同意后，方可与出租人签订房屋租赁合同，并报市房管局备案。
8、市房管局按季度将租赁住房补贴通知交申请人，由申请人将通知交房屋出租人，房屋出租人凭此通知及本人（户主）身份证到指定银行领取租金补贴。
9、已准予实物配租的家庭，根据轮候顺序和房源落实情况，与廉租住房产权人签订廉租住房租赁合同，按规定办理有关手续、交纳有关费用后入住。
确定实物配租的最低收入家庭不接受配租方案的，原则上不再享有实物配租资格，市房管局可视情况采取其它保障方式对其实施住房保障。
第十五条 申请人原住房属违章搭建的，应当无条件拆除。在拆除后方可正式领取租赁住房补贴或入住廉租房。
第十六条 保障对象属旧城改造的直管公产房租赁户，在拆迁时已领取安置补助费或解除公房租赁合同补偿金的，在退回安置补助费或补偿金后，方可正式领取租赁住房补贴或入住廉租房。
第十七条 廉租住房保障对象，属租金核减的，经审批后从次月起执行；属享受租赁住房补贴的，其补贴自签订租房协议次月起执行，每季度发放一次。在6个月内未落实租赁房源的，视为自动放弃；属实物配租的，自房屋移交当月起交纳房屋租金及相关费用。
第十八条 市财政局、审计局对住房保障资金的筹集、使用进行定期的审计、监督。
第十九条 市房管局每季度向市财政局报送住房保障资金发放报表，每年第四季度报告全年保障资金使用情况及下一年度预算资金。
第二十条 申请人因家庭人数发生变化，保障标准应相应调整。人口减少时，按规定降低或停止其保障额度。人口增加需要增加补贴额度或住房面积时，可重新申请办理。
市房管局应会同市、区民政局或街道办事处每年对享受住房保障家庭的收入情况及住房情况进行一次审核，共同提出是否继续保留廉租住房保障对象资格的意见。
第二十一条 享受廉租住房保障的家庭有下列情况之一的，由市房管局作出取消保障资格的决定，收回承租的廉租住房，或者停止发放租赁补贴，或者停止租金核减：
1、未如实申报家庭收入、家庭人口及住房状况的；
2、家庭人均收入连续一年以上超出当地廉租住房政策确定的收入标准的；
3、因家庭人数减少或住房面积增加，人均住房面积超出当地廉租住房政策确定的住房标准的；
4、擅自改变房屋用途的；
5、将承租的廉租住房转借、转租的；
6、连续6个月以上未在廉租住房居住的；
7、连续6个月以上不缴纳房租、物业管理等费用的。
申请家庭违反本条第㈠款的规定，骗取住房保障的，同时责令其退还已领取的租赁住房补贴，或补交市场平均租金与廉租住房标准租金的差额，或者清退核减的租金。情节恶劣的，可并处1000元以下的罚款。
第二十二条 市房管局作出取消保障资格的决定后，应当在5日内书面通知当事人，说明理由。享受实物配租的家庭应当将承租的廉租住房在规定的期限内退回。逾期不退回的，市房管局可以依法申请人民法院强制执行。
第二十三条 廉租住房申请人对市房管局的审核结果、轮候结果、配租结果有异议的，可以向本级人民政府或者上一级房地产行政主管部门申诉。
第二十四条 相对人不服市房管局作出的行政处罚，可以在接到处罚通知之日起60日内向作出处罚决定的机关的上一级行政机关提出申请复议，或者向人民法院提起诉讼。
第二十五条 违反本细则规定，房地产行政主管部门或者其他有关行政管理部门的工作人员，在廉租住房管理工作中利用职务上的便利，收受他人财物或者其他好处的，对已批准的廉租住房不依法履行监督管理职责的，或者发现违法行为不予查处的，给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十六条 本细则由酒泉市房地产管理局负责解释。
第二十七条 本细则自发布之日起执行。
关于假肢等残疾辅助器具的赔偿问题之探析
王政
目前，各地司法和政府部门对解决当前在处理交通、工伤、伤害、意外等人身损害赔偿事故、案件过程中，在处理相关假肢及辅助器具上赔偿存在诸多认识不一致之处，在计算假肢、辅助器具的价格、质量方面有较大差异，造成相应假肢或辅助器具处理结果差距较大，受伤致残人员及相关当事人的合法权益不能完全保护的问题。这样的做法，实际上很不利于贯彻落实《中华人民共和国残疾人保障法》，帮助残疾人恢复或补偿其功能，增强残疾人参与社会活动的能力。从另一角度讲，也往往会造成案件处理不公，减轻或加重侵权行为人的赔偿责任，不利于实现社会的和谐与稳定。本主要文针对目前司法实践中认定假肢等残疾辅助器具的赔偿数额或标准不一现象作一下探讨，希望引起法律同仁们的重视，并促使该项赔偿处理问题的更高权威性法律文件出台，以便统一人们的认识，减少不必要的纷争。
一、 关于支持残疾辅助器具赔偿的主要规范性法律文件
（一）第一类，《中华人民共和国残疾人保障法》等国家基本法律。如该法第15条规定： 国家保障残疾人享有康复服务的权利。 各级人民政府和有关部门应当采取措施，为残疾人康复创造条件，建立和完善残疾人康复服务体系，并分阶段实施重点康复项目，帮助残疾人恢复或者补偿功能，增强其参与社会生活的能力。该法第16条规定：各级人民政府鼓励和扶持社会力量兴办残疾人康复机构。 该法第20条规定：政府有关部门应当组织和扶持残疾人康复器械、辅助器具的研制、生产、供应、维修服务。…… 国家上述法律规定五一不显示了国家和政府对残疾人康复权益的高度重视，而支持残疾人安装假肢等辅助器具正是帮助残疾人实现其康复权利的一部分。
（二）第二类，最高人民法院出台的司法解释。如《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律适用性文件。如该司法解释第1条规定：因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。该司法解释第26条规定：残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
依据上述司法解释，对受害人提起的安装假肢等残疾辅助器具的诉讼请求，人民法院应当支持；对相关的费用计算标准只是笼统地规定为“普通适用器具的合理费用标准”，并且辅助器具的更换周期、赔偿年限及合理费用标准和特殊要求应参照配制机构的意见执行。
（三）第三类，各地省级法院、公安机关、民政部门联合制定的法律适用性文件。如四川省高级人民法院、省公安厅、省民政局联合制定并以川高法（2001）第320号文件出台的《交通工伤伤害意外等人身损害事故中伤残人员安装假肢辅助器具暂行办法》。
此类规定，虽然较好的解决了交通、工伤、伤害、意外等人身损害事故中伤残人员安装假肢等辅助器具的程序和标准的统一性问题，但因为是省级文件，文件的级别和效力都较低，仅仅在一省范围内适用，适用范围也较小，不能反映残疾人安装假肢等辅助器械的程序、费用及标准全貌。
（四）第四类，各地省级（包括自治区和直辖市）社会劳动和保障部门针对工伤事故所制定的残疾辅助器具的配置办法和费用标准等行政规范性文件。如《山东省工伤职工辅助器具配置管理暂行办法》、《河南省工伤职工辅助器具配置管理暂行办法》等，在这些文件的附件中，同时都包括有残疾辅助器具配置项目和费用限额标准。
该类文行政文件中都明确规定，文件是按照国务院《工伤保险条例》和省级工伤保险办法等制定的，仅适用于工伤事故或职业病，对于交通、其他伤害等非工伤事故的处理不可能涉及。显然，其适用范围也是非常有限的。
（五）第五类，地、市级政府部门出台的有关残疾辅助器具的配置办法和费用标准等行政规范性文件。如山东省《莱芜市工伤职工辅助器具配置管理暂行办法》等，在这些文件的附件中，同时包括有残疾辅助器具配置项目和费用限额标准。
很明显，此类由地市级政府机关所出台文件的法律效力级别更低，适用范围更小，但是对在其行政管辖区域内、符合安装假肢等残疾辅助器具的人来说却意义非凡。
以上是笔者调查所了解到的目前国内几类关于残疾人在工伤事故或侵权案件中安装残疾辅助器具的主要规范性法律文件。笔者认为，这些规范性的文件大致能反映出我国目前对安装残疾辅助器具进行管理的基本法律框架。
二、 关于安装残疾辅助器具所存在的主要问题分析
从法律学角度上讲，司法实践中解决残疾辅助器具的配置存在问题是必然的，也是不可避免的或毋庸置疑的。这是因为：（一）普遍性的规范即便其本身是非常严谨的，也具有其适用范围上的局限性。法律关于安装残疾辅助器具的规定总是规范性的，它是针对某一特定群体或特定行为或事件而制定的，不可能是针对某一个人而制定的。（二）每个案件都具有其特殊性，执法人员如想对特殊性的案件做特殊处理总会为其找到依据。对于每一个需要残疾辅助器具的残疾人而言，其致残的原因总是非常具体的，不同的个体存在性别、年龄、职业、生活区域、生活现状、法律意识及其社会关系的差异是必然的。（三）解决问题的部门和执法人员之间存在差异，而且处理个案中难免会存在不同程度的偏私性。徒法不能自行，任何法律和法规都是由处在不同行政区划、执法理念和执法水平不一、对法律法规理解不一的执法部门或执法人员来具体进行落实的。
正是因为以上几点，我们就必须认可司法或行政机关处理案件在法律适用上存在差异性是必然的，我们分析问题就必须在“承认对案件差异处理”的前提下来进行。下面我们就通过一具体案例来引出残疾辅助器具的配置过程中所存在的一些需要探讨的问题。
张某，山东省莱芜市某钢铁厂工人，现年45岁。2007年5月30日，张某因工乘车外出，其所乘河南某汽运公司车辆行至河南省境内时与一四川籍外出拉货的大货车发生相撞事故。事故除了给双方车辆造成不同损坏外，还给乘客张某造成左腿严重粉碎性骨折的伤害。经河南交管部门进行事故鉴定，大货车需承担70%的主要责任，张某所乘汽运公司车辆承应担30%的次要责任。因当时张某伤势比较严重，后被送往北京某医院进行治疗，结果该医院最终为张某做了大腿膝离断截肢手术。出院后，张某自认为，其应当安装进口膝离断大腿假肢。山东省某假肢配置单位也建议其安装质量好一些的假肢，且该假肢配置单位还为其出具了安装假肢诊断书。在该诊断书中，配置单位认为：张某需要安装国产普通型左腿大腿膝离断假肢，每次各项费用为28000元，每三年更换一次，共需要更换8次，假肢安装总计费用为224000元。
就事故损害赔偿事宜，张某面临按保险、工伤、运输合同或交通事故侵权等途径处理的多重选择。而且就赔偿问题，尤其在安装假肢费用上，张某无法与各方达成一致。最终，张某选择了先按交通事故侵权进行诉讼处理的途径，在侵权行为地（河南省某县极法院）对造成交通事故的侵权责任人提起诉讼。结果诉讼过程中，各方所争议的焦点基本集中到安装假肢的程序、费用和标准等问题上。
这的确是一起发生在跨省区、涉及多个诉讼主体、多重法律关系的经典赔偿案例。考虑到我们所要探讨的问题，现只能就该案中所涉及到的安装残疾辅助器具问题进行分析。透过该案例，在残疾辅助器具配置问题上，我们至少可以发现如下问题：
（一）安装假肢是否需要权威机构认定的问题。从生理医学角度讲，并不是所有的致残人员都适合安装假肢；对某些致害的残疾人，是否适合安装假肢应当在伤口愈合后一段时间后经过假肢安装的实际康复训练后才能够确定；对于某些残疾人员，有时安装假肢并不比轮椅更能为其带来生活或工作上的便利。既然是这样，对于在侵权案件中肢残人员是否适合安装假肢的问题，肯定不能由肢残人员自己说了算，而应当有个权威机构作出认定。那么，这个权威机构又是什么部门呢？是公安和法院等司法部门？是各地民政部门、社会劳动和保障部门（如劳动鉴定委员会）？是安装假肢的配置单位（假肢的生产和安装厂家）？还是由受害人自己或侵权责任人委托的部门进行认定，如果是由公安和法院等司法部门进行认定的话，目前尚缺乏直接法律依据，而且我们也无法保障这些部门的执法人员一定具有这方面的专业知识。如果是由民政部门成立的机构进行认定的话，目前许多省的民政部门还不具有这样的职能，法律也没有赋予它们这样一项资格或权利。如果是按各省市公布的《工伤职工辅助器具配置管理暂行办法》规定由社会劳动和保障部门的成立的机构（如劳动能力鉴定委员会等）进行认定，对本案而言，到底应由何地、哪一级别的机构来作出认定呢？本案不按工伤处理是否同样适用？对于非属于工伤的案件又该怎样认定呢？如果是由假肢的生产和配置机构进行认定，那么这些机构基本上属于以营利为目的的商业性机构，几乎天天在通过各种渠道搜集自己的目标客户，它们会完全从自身经营和商业利益角度出发，为了取悦自己的潜在客户，很难作出符合客观实际的符合安装条件认定和安装价格认定。而且不同的假肢配置机构、不同的假肢材质其配置价格会相差巨大，配置机构的认定往往不会考虑法规的限定，在配置型号和价位具有相当大的随意性，有时充其量只能算作是一种商业上的假肢安装报价。如果是由配置机构来认定的话，受害人和侵权责任人双方是很难就配置机构的选择达成一致的，有时受害人选择的配置机构与侵权责任人选择的配置机构所作出的假肢等辅助器具配置价格相差悬殊，我们到底应以哪方为准呢？
所以，正是由于法律规定不明确，司法实践中引起人们对安装假肢认定机构权威性的争论和法律适用上的法官认定的随意性。
（二）假肢安装者是否可以随意跨省区选择配置机构的问题。如侵权案件中，山东的肢残人可否去北京或上海等外省、市地的假肢配置机构去配置安装假肢？从常理上讲，假肢的配置机构属于医疗服务机构的一种，其对外提供配置假肢等医疗服务，可完全不受行政区划的限制，其相互间可以在产品价格和服务质量上展开自由公平竞争。另外，不同省市地的配置机构在假肢安装水平或价格上也确实存在着相当的差异。就上述案例而言，张某在河南起诉，是否必须在河南选定假肢配置单位呢？张某选择山东的假肢配置单位是否可以呢？侵权责任人对张某在山东选择的配置机构及其报价不予认可又应当怎么办呢？侵权责任人要求选择河南或四川的假肢配置机构又将如何处理呢？
而按照四川省《交通工伤伤害意外等人身损害事故中伤残人员安装假肢辅助器具暂行办法》、《山东省工伤职工辅助器具配置管理暂行办法》、《河南省工伤职工辅助器具配置管理暂行办法》等法律文件规定，肢残人必须到经各省的民政部门认可的或与相关保险基金存在辅助器具配置协议的单位才可以，或只有省内民政部门认可或签有配置协议单位出具的《假肢安装诊断书》才能得到当地司法部门的认可，这势必限制了肢残人或相关责任人自由选择其他质优价低、配置技术水平更高医疗机构的权利。可见，从另一角度进一步说明，如果司法机关完全参照假肢配置单位的建议来确定赔偿标准或数额，那么有关配置单位的选择要求是至关重要的。从市场经济角度看，法律可以限定安装假肢等辅助器具的赔偿数额，但不应限制当事人对配置机构选择的自由，司法机关也不能依据配置机构的建议或报价来确定假肢安装赔偿。
（三）首次安装假肢如何进行计价的问题。目前关于假肢的安装或配置，其型号和材质多种多样，有国内产的，有国外进口的；国内产的也有高中低多个等级。按照最高院的司法解释，残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算，这里的“普通适用”和“合理费用标准”明显过于笼统。怎么算“普通适用”？怎么算“合理费用标准”。通过咨询假肢配置机构人员，了解到：国产假肢普通适用型的也分好多种类（不同的材质），配置价位有2万元左右的，有1万元左右的，还有5千元左右的，这些价位都认为是属于普通适用型的。可见，完全按配置机构的要求或建议去决定安装型号或赔偿标准也是不合乎情理的。按照各省市地制定的赔付限额标准由当事人自己去选择型号比较科学。在赔偿限额一定的情况下，当事人完全可以自由决定安装假肢的型号或价位。
就本案而言，该如何计算首次安装假肢费用呢？这直接关系到最终的假肢安装赔偿费用总额的计算问题。按照最高院的司法解释，司法机关可以参照配置单位的意见执行。而本案张某选择的山东某配置机构出具的证明是，国产普通型每具总价28000元，可以使用三年；侵权责任人一方（四川肇事大货车方）选择四川某配置机构出具的证明是，国产普通型每具总价8000元，可以使用5年。另外，本案的主要侵权责任人归属于四川省，按照四川省《交通工伤伤害意外等人身损害事故中伤残人员安装假肢辅助器具暂行办法》（川高法[320]号）中规定的标准，像张某情形，每具假肢安装的赔付费用区间为1.6——2.0万元。本案的本案诉讼地在河南省，按照《河南省工伤职工辅助器具配置管理暂行办法》中规定的标准， 像张某情形，每具假肢安装的赔付费用12000元，使用年限是3年。本案中受害人张某又是山东省莱芜市人，按照《山东省工伤职工辅助器具配置管理暂行办法》中规定的标准， 像张某情形，每具假肢安装的赔付费用最高限额11000元，使用年限是4年。而按照《莱芜市工伤职工辅助器具配置管理暂行办法》中规定的标准， 像张某情形，每具假肢安装的赔付费用最高限额又是6700元，使用年限是2年。
正是由于这些法律规范之间的冲突，才使得我们对张某这起跨省区案件的假肢赔付案件无所适从，弄得大家在如何计算首次安装计价上各执一词，一直争论不休，最终无法形成统一认识。
（四）关于假肢安装最高赔付年限的计算问题。如何确定“赔付年限”是决定假肢安装赔付总额的又一关键性因素。目前关国内关于假肢赔付年限规定的法律或法规，我们发现只有四川省《交通工伤伤害意外等人身损害事故中伤残人员安装假肢辅助器具暂行办法》（川高法[320]号）中规定的比较详细。如该办法中规定：假肢或辅助器具的总使用年限按70年计算，即以伤残人员定残之月起，连续计算至其70周岁。其中定残时年龄在18岁以下的，其假肢或辅助器具的使用年限按每五年更换一次；18（含18岁）－50岁，按每七年更换一次；50（含50岁）－70岁，按每九年更换一次；使用年限计算至70岁时，所产生剩余年限不足9年的，按更换一次计算；定残年龄在70岁（含70岁）以上的，按安装一次计算；计算跨越年龄段的使用年限时，以上一年龄段使用年限连续计算至其下一年龄段后，再按下一年龄段使用年限进行计算。此关于“假肢使用年限”的规定基本可以在一省内解决当事人关于“计算赔付年限的争议”。但是在其他省地市的安装假肢或辅助器具的法律文件中，我们只发现关于假肢使用年限的规定，如河南省规定的假肢最低使用年限是3年，山东省为4年，莱芜市为2年，没有关于最多可安装几次或计算至多大年龄的规定。司法实践中，司法机关一般按照配置单位的建议认定更换次数，这样便使得司法判决过分倚重配置单位的建议，使得赔付数额的计算具有相当大的随意性，让人感觉判决缺乏相应的权威性，无法令当事人各方满意。以上述案件为例，配置机构认为张某安装的假肢每具使用年限为三年，应更换八次，如此认定的依据是什么呢？让人无法得知。
三、 相关存在问题的解决与立法建议
通过对上述安装假肢赔偿案例中所存在的问题发现及分析，我们认为：问题存在的主要原因在于相关假肢等残疾辅助器具配置或赔偿法律规范的缺乏及现存法律规范之间的矛盾与冲突。解决问题的关键在于制定更高规格的《交通工伤伤害意外等人身损害事故中伤残人员安装假肢辅助器具管理规定》。该类规定应由最高人民法院、公安部、司法部、民政部、劳动和社会保障部等部门之间统一协调、共同携手进行制定。该类规定至少应包括残疾人安装假肢等辅助器械的鉴定、假肢等残疾辅助器械配置机构的选定、假肢等残疾辅助器械配置的赔偿限额或标准、赔偿年限及赔偿次数的计算等方面的内容。具体一些讲，就是如何解决我们在本文第二部分内容所发现的问题。针对这些问题之解决，不妨提出如下建议供大家讨论：
